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只想做个母亲哪怕每一步都很艰难，作为试管妈妈们，在备孕路上吃的苦，比谁都多。试管成功以后，小心翼翼的呵护着，肚子里小小的生命，只愿能足月健康的生下来。移植成功后，种子在子宫里安了家。我们需要保胎吗?保不保需要用检查结果来决定。
宫腔积血也称为绒毛膜下出血，是妊娠早期时绒毛膜板与底蜕膜分离出血，血液积聚在绒毛膜与底蜕膜之间。临床上，引起宫腔积血的原因有很多，具体有以下原因：
1.早期胎盘绒毛发育不成熟，胚胎绒毛容易与底蜕膜分离，从而引起出血；
2.母胎界面攻击型免疫细胞增多；
3.滋养细胞侵入蜕膜异常，血管重铸不良；
4.免疫型血管炎症，加重凝血，减少胚胎血供；
5.可能与缺少雌激素或孕激素有关。
临床上，宫腔积血与流产密切相关，严重者会导致胚胎停止发育、流产。
试管妈妈孕期出现宫腔积血要不要保胎？
临床上，宫腔积血是否保胎主要看积血发生的时间、积血位置以及积血的面积。
若出血面积超过孕囊面积的2/3，则属于严重出血，此时就需要保胎治疗，否则会出现流产风险；
若早孕晚期出现宫腔积血，但胎心搏动存在，出血量不大，保胎后一般不会出现大问题；若妊娠9周前出现宫腔积血，其自然流产风险比较大；
若出血部位是在绒毛膜下出血，特别是在胎盘部出血，即使保胎后仍可能面临流产的风险。
怀孕后宫腔积血怎么保胎？
通常，早孕出现宫腔积血时，大多是可以慢慢自己吸收的，但若出血量较大时要及时采取保胎措施。临床上，在发现宫腔积血后建议先检查HCG值、孕酮值以及是否存在免疫性疾病。若孕妇免疫抗体异常，可进行免疫制剂治疗；若孕酮水平低，可补充黄体酮、维生素E等保胎药物。
除了药物治疗外，宫腔积血的女性不要吃活血的东西，比如补品、荔枝、桂圆等。另外，饮食要清淡，不要吃刺激辛辣的食物，适量卧床休息，禁止性生活和剧烈运动，同时保持情绪稳定，避免过分精神紧张。
众所周知，黄体功能不全会导致自然流产，而试管婴儿大多在一定程度上患有黄体功能不全，主要有以下三个原因：
一、在正常的月经周期中，通常只有一个卵泡发育。在试管周期中，由于多个卵泡同时发育，较高的雌激素水平可能缩短黄体期。
二、大多数体外受精患者都进行了控制性超促排卵。由于使用促性腺激素释放激素激动剂进行降调节，停药后垂体分泌促性腺激素的能力不能迅速恢复，导致早孕黄体功能障碍。
三、在取卵的过程中抽吸卵泡可能导致部分颗粒细胞丢失，也会影响黄体功能。影响黄体功能。
因此，对于试管婴儿方案来说，由于其黄体功能不全，在胚胎移植后，通常需要黄体支持，即保护胎儿，所以我们不能把保护婴儿的药物保存在人群中，还要坚持按时使用！
目前，黄体支持药物包括黄体酮、人绒毛膜促性腺激素、雌激素和促性腺激素释放激素激动剂。其中，黄体酮类药物应用最为广泛。常用的孕酮类药物有口服、肌注、阴道等剂型。
一、口服制剂
由于肝脏的第一通过效应，有必要增加口服剂量，以达到子宫内膜转化组织中孕酮的最佳浓度。目前，一些孕酮衍生物如双孕酮（davtong）是反式孕酮。它们对黄体酮受体具有高度的选择性，所有这些受体都是由黄体酮受体介导的。它们与其他受体结合较少，不良反应较少，容易被口服吸收。
二、注射
与传统的黄体酮制剂相比，黄体酮制剂对肝脏无首过效应，生物利用度高。肌肉注射后可迅速吸收。可提高血清孕酮浓度、黄体功能和胚胎移植妊娠率。其疗效已得到肯定。但由于是油，注射后可引起疼痛、局部肿胀，甚至无菌脓肿，吸收恢复时间长，患者耐受性差。
三、阴道制剂
主要有黄体酮缓释凝胶和微粉黄体酮胶囊。黄体酮经阴道给药后，阴道上皮细胞迅速吸收并向宫颈和子宫扩散，完成从子宫内膜向子宫肌层的扩散，即子宫的“子宫首过效应”。而且由于孕酮的阴道吸收具有“子宫首过效应”，可在子宫内膜组织产生较高的局部效应，从而避免血清药物浓度过高引起的全身不良反应。目前，许多研究认为黄体酮阴道制剂和黄体注射有相似的黄体支持作用。阴道用药患者全身反应少，可避免肌肉注射引起的疼痛，耐受性好，但也有阴道分泌物增多、会阴不适等不良反应。
综合以上，虽然宫腔积血会引起流产，但姐妹们也不用过度担心，只要按时产检，及时发现并采取保胎措施，一般都可以继续妊娠。通常，保胎成功后，宫腔内的积血会逐渐消失；若保胎失败，多数也是胚胎本身问题所致，姐妹们无需自责，调理好身体后再来迎接宝宝。
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